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摘要：文章首先闡述了國外醫(yī)學(xué)博士和國內(nèi)醫(yī)學(xué)博士的專業(yè)學(xué)位論文評價體系的現(xiàn)狀，然后分析醫(yī)學(xué)博士的專業(yè)學(xué)位論文評價體系存在的問題，最后提出醫(yī)學(xué)博士的專業(yè)學(xué)位論文評價體系的構(gòu)建建議，包括豐富的論文成果。充分體現(xiàn)論文的實(shí)用性。以醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位博士培養(yǎng)研究生的定位為基準(zhǔn)。關(guān)鍵詞：博士專業(yè)學(xué)位論文的評價、實(shí)用性2013年、教育部、國家發(fā)展改革委員會和財政部共同發(fā)行的《關(guān)于深化研究生教育改革的意見》表明，我國的研究生教育將轉(zhuǎn)向內(nèi)涵性發(fā)展。特別是在“雙一流”建設(shè)中，高質(zhì)量研究生的培養(yǎng)再次強(qiáng)調(diào)了大學(xué)中的重要性。大學(xué)院學(xué)位論文是研究生研究、革新和書面表達(dá)等各方面能力的綜合表現(xiàn)，是評價大學(xué)院培養(yǎng)質(zhì)量和學(xué)位授予質(zhì)量的重要標(biāo)志和體現(xiàn)。
近年來，研究生論文質(zhì)量下降，輕視論文等現(xiàn)象普遍存在。為了進(jìn)一步加強(qiáng)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)學(xué)位論文質(zhì)量重視，教育部辦公廳發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范和強(qiáng)化研究生培養(yǎng)管理的通知》。號）明確強(qiáng)調(diào)教育機(jī)關(guān)應(yīng)該嚴(yán)格要求學(xué)位論文的質(zhì)量，提高對“有問題的論文”的學(xué)位授予單位的懲戒程度[2]。醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位博士課程的研究生教育是培養(yǎng)高水平臨床醫(yī)療人才的重要途徑，其培養(yǎng)質(zhì)量與整體醫(yī)療系統(tǒng)水平有關(guān)。學(xué)位論文評價系統(tǒng)對學(xué)位論文的制作有很強(qiáng)的方向性和權(quán)威性。
本研究通過查閱文獻(xiàn)對歸國博士的訪談，全面了解國外一流大學(xué)博士學(xué)位論文的評價標(biāo)準(zhǔn)。為了進(jìn)行兩個研究，進(jìn)行比較分析，尋找問題，構(gòu)筑適合培養(yǎng)單位使用的論文評價體系，構(gòu)筑充分體現(xiàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位授予基準(zhǔn)的論文評價體系，提供科學(xué)依據(jù)。一、國外醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位論文評價體系的現(xiàn)狀發(fā)達(dá)國家一般將高等醫(yī)學(xué)教育納入專門教育領(lǐng)域，由醫(yī)學(xué)院教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育組成[3]。以
美國為代表的北美醫(yī)學(xué)教育已經(jīng)在國際上領(lǐng)先，建立了比較成熟的醫(yī)學(xué)博士培養(yǎng)模式。美國的醫(yī)學(xué)生通過“4+4”的學(xué)制，取得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位（MD），是美國學(xué)士學(xué)位后教育中的特殊組成部分。
滿足開設(shè)特定專業(yè)領(lǐng)域所需的學(xué)習(xí)課程要求，超過一般學(xué)士學(xué)位所要求的專業(yè)技能水平。在校期間，大部分學(xué)校都要求學(xué)生進(jìn)行課題研究，但是畢業(yè)時沒有明確要求學(xué)生提交畢業(yè)論文。像
多倫多大學(xué)MD那樣，第二年的課程要求研究10~12個月的課題，但是沒有畢業(yè)論文的要求。哈佛大學(xué)牙科醫(yī)生博士的學(xué)生手冊要求學(xué)生在通過所有課程后提交原創(chuàng)論文和研究報告。從論文評價的角度來看，除了要求解決實(shí)際問題外，論文要求完善性、可行性和持續(xù)性，要求學(xué)生對研究課題進(jìn)行反省。通過檢索文獻(xiàn)筆者分析，美國、英國對MD的畢業(yè)論文沒有硬度要求，論文評價系統(tǒng)還不完善，但都明確了作者本人對這篇論文的獨(dú)立貢獻(xiàn)性、論文的獨(dú)創(chuàng)性以及臨床的實(shí)際問題解決的意義確已規(guī)定。
比較重視在國外的MD論文評價系統(tǒng)中作者本人對論文的貢獻(xiàn)和獨(dú)自的研究完成能力。德國進(jìn)行了很多研究，證明了論文的制作，推遲臨床研究生的臨床技能的學(xué)習(xí)，延長畢業(yè)時間，增加學(xué)生和其家人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，有人提出取消博士論文的撰寫。根據(jù)報告，超過40%的學(xué)生不得不延期畢業(yè)。在自己的課題研究工作中，幾乎30%的學(xué)生忽視了日常學(xué)習(xí)（調(diào)查室、臨床實(shí)踐等），由于準(zhǔn)備考試的時間減少，畢業(yè)推遲了。
二、國內(nèi)醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位論文評價系統(tǒng)的現(xiàn)狀是為了完善我國的醫(yī)學(xué)學(xué)位制度，加快臨床醫(yī)學(xué)的高級人才的培養(yǎng)，1
李艷等人對某所“985”大學(xué)716篇博士學(xué)位論文進(jìn)行了調(diào)查分析，博士學(xué)位論文在革新上稍顯不足。另外，很多研究人員也同樣發(fā)現(xiàn)博士學(xué)位論文在革新方面沒有新的見解，存在著簡單地恢復(fù)前人的勞動成果等[8-9]。除革新外，博士課程的學(xué)位論文在選題、論文的寫法、研究內(nèi)容等方面也存在問題，甚至存在一些學(xué)術(shù)上的不良行為。今年年初某明星涉嫌學(xué)術(shù)上的不良行為。把博士學(xué)位論文的質(zhì)量再次推向了最前線。近幾年，各大學(xué)由于學(xué)術(shù)上的原因，也沒有出現(xiàn)取消博士學(xué)位的情況。貧窮試著整理了關(guān)于博士學(xué)位論文質(zhì)量的文獻(xiàn)資料，發(fā)現(xiàn)關(guān)于醫(yī)學(xué)博士課程專業(yè)學(xué)位論文質(zhì)量的系統(tǒng)研究很少。
本研究收集的18個醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位論文評估系統(tǒng)主要有定量和定性兩種方式。其中只有四個評價體系是專業(yè)的學(xué)位博士論文。17個評價體系由一級指標(biāo)、評價要素/指標(biāo)的內(nèi)涵/評價基準(zhǔn)、評價結(jié)論構(gòu)成，只有一個評價體系由二級指標(biāo)及指標(biāo)的內(nèi)涵、評價結(jié)論構(gòu)成。8個評價體系采用100%制的定量方式，要求審查專家對各評價內(nèi)容進(jìn)行評分。10個評價體系只要求審查專家對優(yōu)、良、中、差（A、B、C、D）進(jìn)行定性評價。13個評價體系的審查結(jié)論被分成4個。為了同意各自的答辯、結(jié)束后的答辯和大幅度的修改，不同意復(fù)審后的修正和答辯。三個只是同意答辯。
概覽了18個評價體系的具體評價項(xiàng)目的結(jié)果，根據(jù)評價體系評價項(xiàng)目的記述完全不相同，但是根據(jù)評價要素/指標(biāo)的內(nèi)容說明，各評價體系的評價內(nèi)容大致一致。表1所示為18個評價體系的主要評價項(xiàng)目的概要。
3、關(guān)于醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位論文評價體系中存在的問題（一）不同評價體系的表現(xiàn)，筆者在挖掘現(xiàn)有評價系統(tǒng)的評價點(diǎn)時發(fā)現(xiàn)了以下問題。①同一評價指標(biāo)，評價的重點(diǎn)不同。比如說，“研究成果”，各大學(xué)的評價重點(diǎn)是研究成果的創(chuàng)造性，一部分大學(xué)指的是論文的工作量和難度。易度；②對于同樣評價的重點(diǎn)，各體系的表現(xiàn)各不相同。例如，論文的革新性，18個評價體系中采用了11個。部分體系只設(shè)置了選題和概要、創(chuàng)新性、理論知識和科學(xué)研究能力、寫作和總結(jié)等幾個指標(biāo)。沒有提供評價的重點(diǎn)及具體的評價和評價方法。完全依賴于評價專家的主觀理解。雖然是評價次元之一，但是分?jǐn)?shù)低，相反評價專家往往認(rèn)為格式規(guī)范體現(xiàn)了對研究的認(rèn)真。因此，特別重視格式問題。（二）醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位博士研究生培養(yǎng)的特色雖然沒有充分表現(xiàn)出來，但是醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育實(shí)施了20多年，過去的研究表明，有些學(xué)校對學(xué)術(shù)型和專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)沒有嚴(yán)格的區(qū)別。
現(xiàn)在，大學(xué)的實(shí)用性論文評價系統(tǒng)全部學(xué)科都通用，基于中華人民共和國學(xué)位條例授予博士學(xué)位的要求，很多大學(xué)只設(shè)置了粗略的指標(biāo)和模糊的評分標(biāo)準(zhǔn)，沒有很好地把握醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位博士的培養(yǎng)位置。特別是學(xué)術(shù)型和專業(yè)學(xué)位這兩個完全不同的培養(yǎng)模式的研究生，根據(jù)論文質(zhì)量的同一標(biāo)準(zhǔn)，對
